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心脏

心肌病

一种心肌疾病,会使得心脏难以将血液泵送到身体的其他部位。

心肌病是一组损害心脏有效泵血功能的心肌疾病。早期评估有助于预防心力衰竭和心源性猝死。

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突出显示心肌病引起的心脏结构变化的医学插图

心肌病涉及心肌的异常增厚或减弱,逐渐削弱心脏的有效泵血能力。

心肌病类型

  • 扩张型心肌病(DCM)——心腔扩大并伴有心肌功能减弱,是最常见的类型
  • 肥厚型心肌病(HCM)——心肌异常增厚,是青年运动员猝死的首要原因
  • 限制型心肌病——心室壁僵硬影响心脏充盈,与全身性疾病相关
  • 致心律失常性右室心肌病(ARVC)——遗传性疾病,心肌逐渐被纤维脂肪组织替代
  • 应激性心肌病(Takotsubo)——由强烈的情绪或体力应激诱发
  • 围产期心肌病——发生于妊娠晚期至产后五个月内

症状

  • 气促与疲劳
  • 下肢及踝部水肿
  • 心悸及胸部不适
  • 不明原因晕厥
  • 某些类型可能以心源性猝死为首发表现

诊断

  • 超声心动图和心脏磁共振成像
  • 心电图及动态心电图监测
  • 运动负荷试验
  • 基因检测
  • 血液检查

治疗方案

  • 药物治疗:β受体阻滞剂、ACE抑制剂、利尿剂、抗凝药物
  • 器械治疗:植入型心律转复除颤器(ICD)、心脏再同步化治疗(CRT)
  • 手术治疗:室间隔心肌切除术、酒精室间隔消融术
  • 终末期疾病行心脏移植

担心心肌病

张书咏医生在新加坡百汇医疗中心提供专科评估与个性化管理方案。