
心肌病涉及心肌的异常增厚或减弱,逐渐削弱心脏的有效泵血能力。
心肌病类型
- 扩张型心肌病(DCM)——心腔扩大并伴有心肌功能减弱,是最常见的类型
- 肥厚型心肌病(HCM)——心肌异常增厚,是青年运动员猝死的首要原因
- 限制型心肌病——心室壁僵硬影响心脏充盈,与全身性疾病相关
- 致心律失常性右室心肌病(ARVC)——遗传性疾病,心肌逐渐被纤维脂肪组织替代
- 应激性心肌病(Takotsubo)——由强烈的情绪或体力应激诱发
- 围产期心肌病——发生于妊娠晚期至产后五个月内
症状
- 气促与疲劳
- 下肢及踝部水肿
- 心悸及胸部不适
- 不明原因晕厥
- 某些类型可能以心源性猝死为首发表现
诊断
- 超声心动图和心脏磁共振成像
- 心电图及动态心电图监测
- 运动负荷试验
- 基因检测
- 血液检查
治疗方案
- 药物治疗:β受体阻滞剂、ACE抑制剂、利尿剂、抗凝药物
- 器械治疗:植入型心律转复除颤器(ICD)、心脏再同步化治疗(CRT)
- 手术治疗:室间隔心肌切除术、酒精室间隔消融术
- 终末期疾病行心脏移植