心脏
心脏杂音
在心跳期间听到的额外或异常声音,通常表明心脏瓣膜存在问题。
心脏瓣膜病——包括主动脉瓣狭窄、二尖瓣反流和风湿性二尖瓣狭窄——影响心脏有效泵血的能力。心脏杂音是血液湍流的信号,但并非所有杂音都代表疾病。
预约门诊
虽然有些心脏杂音是无害的,但其他杂音可能表明心脏瓣膜存在需要关注的潜在结构问题。
瓣膜病类型
- 主动脉瓣狭窄——瓣膜进行性狭窄,常见于65岁以上成人
- 主动脉瓣反流——瓣膜关闭不全导致血液反流入左心室
- 二尖瓣狭窄——常由风湿性心脏病引起,在东南亚地区较为普遍
- 二尖瓣反流——由瓣膜脱垂或其他原因导致二尖瓣关闭不全
- 三尖瓣和肺动脉瓣疾病——较少见但具有临床意义
症状
- 劳力性气促及运动耐量下降
- 心悸及胸部不适
- 头晕及踝部水肿
- 晕厥(意识丧失)
诊断
- 超声心动图(首要诊断工具)
- 负荷超声心动图用于无症状患者评估
- 心脏CT和磁共振成像
- 心导管检查
治疗方案
- 药物治疗症状及相关疾病
- 外科瓣膜修复或置换手术
- 经导管主动脉瓣置换术(TAVI)
- MitraClip经导管二尖瓣修复术
- 风湿性狭窄行球囊二尖瓣成形术