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血管介入

外周动脉球囊扩张与支架植入术

通过微创导管技术打通腿部狭窄或闭塞的动脉,缓解行走疼痛并促进腿部伤口愈合。

外周动脉球囊扩张、斑块旋切及支架植入术是经导管恢复下肢动脉血流的微创技术,可有效治疗由外周动脉疾病(PAD)引起的间歇性跛行、严重肢体缺血及难愈性创面。

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显示下肢外周动脉球囊扩张术的医学图解

外周动脉成形术利用球囊和支架扩张狭窄的下肢血管,从而恢复腿部的正常血液循环。

血管腔内治疗技术

  • 经皮腔内血管成形术(PTA)——通过球囊导管扩张狭窄动脉段
  • 药物涂层球囊(DCB)血管成形术——释放抗增殖药物以减少再狭窄
  • 支架植入术——针对限流性夹层或弹性回缩的永久性金属支架
  • 斑块旋切术——定向或轨道式斑块切除,可在血管成形术前使用
  • 内膜下血管成形术及重入技术,用于慢性完全闭塞病变

病变评估与分类

采用TASC II(跨大西洋协作组共识)框架对病变进行分类,依据病变位置、长度和复杂程度进行分层。股腘动脉病变、主髂动脉闭塞和膝下动脉病变需采用不同的腔内治疗策略。

介入治疗指征

有监督的运动训练是稳定性跛行的一线循证治疗。当症状在运动治疗后仍严重影响生活质量、存在严重肢体缺血或难愈性创面需紧急血运重建时,应考虑腔内介入治疗。

严重肢体缺血

严重肢体缺血(CLI)需要多学科协作,整合血管介入、伤口护理、足病治疗及代谢优化——尤其对于膝下动脉病变的糖尿病患者,保肢是首要治疗目标。

术后管理

  • 长期持续抗血小板治疗
  • 随访时测量踝肱指数(ABI),确认血流动力学改善
  • 术后1个月、6个月及12个月行双功彩超随访监测
  • 持续优化心血管危险因素

考虑外周动脉球囊扩张与支架植入术

张书咏医生将在百汇医疗中心的专科问诊期间评估您的适应症,并讨论所有治疗选择。