内科
高脂血症
血液中脂肪颗粒（脂质）水平过高，如胆固醇和甘油三酯，会增加患心脏病的风险。
高脂血症是指血液中胆固醇或甘油三酯升高——是心肌梗死、卒中和外周动脉疾病的无声但重大危险因素。低密度脂蛋白胆固醇（LDL）驱动动脉壁内动脉粥样硬化斑块的形成。
预约门诊
高脂血症通常没有明显的症状，但会在不知不觉中促成动脉内斑块的积聚，增加心血管风险。
按风险分级的LDL治疗目标
- 高风险患者：LDL低于1.8 mmol/L
- 极高风险患者：LDL低于1.4 mmol/L
- 心血管事件复发患者：LDL低于1.0 mmol/L
病因与危险因素
- 高饱和脂肪酸和反式脂肪摄入
- 缺乏体力活动、肥胖、吸烟
- 2型糖尿病和甲状腺功能减退
- 家族性高胆固醇血症（FH）——约每250人中有1人受影响
治疗方案
- 生活方式干预（LDL降低10至20%）
- 他汀类药物（LDL降低30至55%）
- 依折麦布（额外降低LDL 15至20%）
- PCSK9抑制剂（LDL降低50至60%）
- 英克司兰（较新的RNA干扰疗法）
- 二十碳五烯酸乙酯和贝特类药物用于高甘油三酯血症
监测
开始治疗后8至12周重新评估血脂，稳定后每年监测一次。