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血管

肺栓塞

肺部动脉之一发生阻塞,通常由腿部进入肺部的血栓引起。

肺栓塞(PE)是指血栓——最常来自深部下肢静脉——进入肺部并阻断血流。这是一种需要紧急诊断和治疗的医疗急症。

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显示血栓阻塞肺动脉的图解

肺栓塞是一种危及生命的医疗急症,血栓会阻塞肺部血流,需要立即治疗。

症状

  • 突发气促
  • 胸痛,深呼吸时加重
  • 心率加快
  • 咯血
  • 严重病例出现头晕或晕厥

危险因素

  • 深静脉血栓形成
  • 长时间制动或近期手术
  • 活动性癌症
  • 妊娠
  • 遗传性凝血功能障碍

诊断

  • CT肺动脉造影(CTPA)——金标准
  • D-二聚体血液检测
  • 心电图和超声心动图
  • 对造影剂过敏或肾功能损害患者行V/Q肺通气灌注扫描

治疗方案

  • DOACs抗凝治疗(利伐沙班或阿哌沙班)作为一线治疗
  • 高危大块肺栓塞行全身溶栓治疗
  • 导管溶栓或机械取栓
  • 长期抗凝治疗以预防复发

担心肺栓塞

张书咏医生在新加坡百汇医疗中心提供专科评估与个性化管理方案。