影像检查~1–2 hrs
心脏CT血管造影
一项先进的影像学检查,能提供心脏和血管的详细三维图像以检测是否阻塞。
心脏CT血管造影(CTCA)采用高分辨率心电图门控CT配合静脉造影剂,生成冠状动脉的详细三维图像。CT血流储备分数(CT-FFR)在此基础上,无需导管插入即可评估动脉狭窄的功能意义。
预约此项检查
先进的CT成像技术可生成清晰的冠状动脉三维可视化图像,无需开刀即可精准识别血管阻塞。
可检测的异常
- 钙化、非钙化及混合型动脉粥样硬化斑块
- 管腔狭窄程度
- 冠状动脉异常及动脉瘤
- 旁路移植血管通畅性
- 斑块易损性特征
检查方法
通过β受体阻滞剂优化心率(目标<65次/分),舌下含服硝酸酯类药物以扩张动脉,静脉注射造影剂,图像采集不足一分钟。总预约时长:1至2小时。患者须提前禁食四小时并避免摄入咖啡因。
结果解读(CAD-RADS分类)
- CAD-RADS 0至2——病变负荷低;药物治疗
- CAD-RADS 3(狭窄50至69%)——CT-FFR分析评估功能意义
- CAD-RADS 4至5(狭窄≥70%或完全闭塞)——通常需行有创冠状动脉造影
适合人群
- 稳定型胸痛或呼吸困难,冠状动脉疾病验前概率为中等
- 负荷试验异常需进一步明确解剖结构
- 新发心房颤动或心力衰竭需排除冠状动脉疾病
- 非心脏手术前心脏风险升高
- 冠状动脉异常或旁路移植血管评估